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  3月11日,国家药品监督管理局官网发布消息,0.01%硫酸阿托品滴眼液已于3月5日获批上市,用于延缓儿童青少年近视的进展[1]。

  北京爱尔英智眼科医院现已引进这款获批的0.01%硫酸阿托品滴眼液,可用于延缓球镜度数100至400度(散光不超过150度,左右眼近视度数相差小于150度)的6至12岁儿童的近视进展。

  阿托品延缓近视增长的原理是什么?

  低浓度阿托品的作用原理之一,是通过药物扩大瞳孔,让眼球能够充分接受紫外光,以此限制眼轴增长,改善脉络膜血供,达到抑制近视度数快速增长的效果。

  阿托品≠“近视神药”

  须遵医嘱,勿盲目使用

  视光、斜视与小儿眼病专科唐琰主任表示,根据《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2022)》显示,低浓度阿托品滴眼液经循证医学验证能有效延缓近视进展。但它并非“近视神药”,不能治愈近视,并且0.01%低浓度阿托品滴眼液作为处方药,有相应的适应证和禁忌证,须严格遵医嘱使用,并不是所有的孩子都能用。

  低浓度阿托品使用禁忌证

  莨菪碱成分过敏、患青光眼或有青光眼倾向、颅脑外伤、心脏病等人群禁用。

  调节力低下、低色素者等慎用,部分伴有畏光症状的眼病可待痊愈后使用。

  如何正确使用低浓度阿托品

  使用前:

  需要先经过医生的综合判断,患儿必须到医院进行全面规范的临床评估,包括视力检查、裂隙灯检查、眼底、眼压、验光、眼轴、视功能等一系列指标符合用药适应证后,才可在医生的指导下正确合理地使用。

  使用时:

  用药过程中仍需保持良好的用眼习惯;

  用药后定期到医院进行复诊,评估是否有不良反应,是否继续用药;

  监测近视控制效果,具体效果有个体差异,医生会根据孩子的实际情况,适时调整用药;

  在医生的指导下,配合多种方式进行系统化近视防控。

  多重近视防控手段,助力孩子健康成长

  唐琰主任提醒,近视的进展会受多方面因素影响,在临床观察中,低浓度阿托品联合角膜塑形镜、离焦功能性镜片等光学手段在近视防控方面可协同增效。在日常生活中,儿童青少年应增加日间户外活动时间,避免不良用眼行为,在良好的照明环境下规范用眼,养成良好的学习和生活习惯。

  在孩子近视发展的四个阶段,北京爱尔英智眼科医院会帮助家长一起,做好近视管理“四个检查”和“一个建档”。在还未发生近视的阶段,检查孩子远视储备,科学预防近视发生;近视发生后,先要检查是否为假性近视,避免误判使假变真;确诊近视后,要检查成为高度近视的风险,科学控制度数增长;若已发展为高度近视,则要尽快检查高度近引起的各类并发症,早检早查早治疗。医生会为到院的孩子建立屈光发育档案,连续跟踪检查儿童眼球和身体的发育情况,在视力发育与近视发展的各个阶段及时采取措施,延缓近视发展,和家长一起做好近视防控“守门人”,助力孩子健康成长。

  [1]国家药品监督管理局政务服务门户

  https://www.nmpa.gov.cn/zwfw/sdxx/sdxxyp/yppjfb/20240311135849130.html